中医治未病
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建立健康档案

  以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神病患者等人群为重点,在自愿的基础上,为本辖区常住居民建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括个人信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。健康档案及时更新,并实行计算机动态管理。

•健康教育

  宣传普及《中国公民健康素养基本知识与技能》,以发放印刷品、播放音像资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座等形式,对社区居民开展健康生活方式和可干预危险因素的健康教育和中医健康教育;对开展高血压、糖尿病等重点疾病、公共卫生问题健康教育及医疗卫生法律法规和相关政策的普及。在社区家庭医生定期开展慢性病自我管理活动。

•预防接种

  为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙肝疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;对重点人群进行针对性接种,包括出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;根据传染病控制需要,开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。

•0~6岁儿童健康管理

  为0~6岁儿童建立儿童保健手册,开展新生儿家庭访视及儿童保健系统管理,满月后的随访服务,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次;4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务,进行体格检查和生长发育、心理行为发育评估、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

•孕产妇健康管理

  为孕产妇建立《孕产妇保健手册》,开展至少5次孕期保健服务、3次产后访视和产后健康检查。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

•老年人健康管理

  对辖区内65岁及以上老年人进行登记管理,每年提供一次免费健康体检服务,包括生活方式和健康状况评估,健康指导。

•慢性病患者健康管理

  对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行分类干预、健康体检、中医指导服务。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,建议每年至少测量1次空腹血糖;对已确诊的高血压、Ⅱ型糖尿病患者每年提供4次面对面的随访,Ⅱ型糖尿病患者每年提供4次免费空腹血糖检测;开展社区慢性病自我管理活动,进行用药、饮食、运动、心理等健康指导。

•重性精神疾病患者管理

  对辖区重性精神疾病患者进行登记管理,在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

•传染病及突发公共卫生事件报告和处理

  及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务。

•卫生监督协管

  协助卫生监督机构对发现食品安全、职业卫生、非法行医和非法采供血信息进行报告和调查,协助对饮用水卫生安全、学校卫生服务开展健康教育培训。

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